Ở mỗi giai đoạn đều có các mốc sàng lọc thai nhi, phát hiện những trường hợp thai bị dị tật bẩm sinh, rối loạn di truyền nhiễm sắc thể (NST). Vì thế thai phụ cần lưu ý thực hiện thăm khám sàng lọc đúng thời điểm:
SÀNG LỌC 3 THÁNG ĐẦU
Khám thai lần đầu tiên thường diễn ra vào tuần thứ 5 – 9 của thai kỳ, bác sĩ chỉ định tiến hành một số đánh giá về:
- Kiểm tra cân nặng, chiều cao, tính chỉ số BMI.
- Xét nghiệm máu về hormone Hcg tình huống siêu âm chưa rõ túi thai hoặc biểu hiện bất thường.
- Kiểm tra huyết áp phòng ngừa tiền sản giật.
- Siêu âm kiểm tra vị trí phôi thai và lấy thông số tính tuổi thai.
- Dựa vào tuổi thai tính ngày dự sinh em bé.
- Xét nghiệm máu kiểm tra dấu hiệu bệnh sởi, thủy đậu, viêm gan B, giang mai, HIV/AIDS, yếu tố Rh, nhóm máu,….
Bên cạnh đó, mẹ nên làm triSure NIPT – phương pháp sàng lọc trước sinh tiên tiến nhất thế giới. Ưu điểm vượt trội của triSure NIPT:
- Phương pháp không xâm lấn, cách thức đơn giản chỉ cần lấy một lượng máu nhỏ (khoảng 7 – 10 ml) của mẹ, không ảnh hưởng đến thai nhi.
- Phân tích và tìm ra bất thường về số lượng nhiễm sắc thể (NST) của thai nhi, kết quả chính xác đến 99%. Nhờ đó, phát hiện nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng phổ biến từ rất sớm (tuần thứ 9) giúp bác sĩ đưa ra phương án can thiệp kịp thời.
- Sàng lọc được nhiều nguy cơ dị tật: Hội chứng Edwards (3 nhiễm sắc thể 18), hội chứng Down (3 nhiễm sắc thể 21), hội chứng Patau (3 nhiễm sắc thể 13), hội chứng Turner và các bất thường số lượng NST khác.
Lần khám thứ 2 tốt nhất vào tuần thứ 11 – 13 tuần 6 ngày. Bác sĩ cân nặng, đo huyết áp, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu,… kiểm tra sức khỏe của mẹ và tình trạng phát triển của thai nhi. Đặc biệt, kiểm tra dấu hiệu bất thường ở 3 tháng đầu:
- Thai vô sọ, thoát vị rốn, bàng quang lớn, dị tật tay chân,…
- Siêu âm đo độ mờ da gáy (nếu chưa làm NIPT).
SÀNG LỌC 3 THÁNG GIỮA
Từ tuần 16 – 22 khám thai lần thứ 3, tiếp tục xem xét các tiêu chí về cân nặng, huyết áp, siêu âm, xét nghiệm nước tiểu,… theo dõi sự tăng trưởng của bé. Đối với những mẹ chưa xét nghiệm Double test, bác sĩ chỉ định xét nghiệm Triple test (sàng lọc các bệnh như ở quý 1). Đồng thời, tầm soát đái tháo đường thai kỳ bằng nghiệm pháp dung nạp glucose, tiêm vắc xin uốn ván VAT (2 mũi cách nhau tối thiểu 1 tháng).
SÀNG LỌC 3 THÁNG CUỐI
Tuần thứ 32 trở đi, biện pháp sàng lọc tương tự các mốc sàng lọc thai nhi trên, thực hiện Non-stress test (đo tim thai) và kiểm tra cổ tử cung để theo dõi thai kỳ. Bạn có thể làm thêm các xét nghiệm đánh giá khung xương chậu, lắng nghe lời khuyên của bác sĩ để chuẩn bị cho ngày con ra đời an toàn.
